木曜日、N病院へ退院前カンファレンスに伺いました。
コロナ対策もあり、大きな会議室に全員集合!
主治医の先生、患者総合支援センターの看護師さん
ケアマネージャーさん、訪問看護師さん、福祉用具の担当者さん、そして先生と私
奥さんも来てくれています。チーム松本(仮名)です。
遅れて、松本さんご本人(80代)が、病棟の看護師さんと車いすで到着しました。
下半身の浮腫みが強いことは、一見してわかりました。おおよそ3倍くらいに膨れ上がっているでしょうか。。
骨盤への転移があり、かなり辛いはずです。
入院前にあった腹部の痛みは、放射線治療の効果で治まっていました。
松本さんは、集まってくれたみんなに
自分のことを知っておいてもらいたいと、色々と思っていることや
入院生活で感じたことなどを話しくれます。
横にいた奥さんは
「お父さん、、、来てもらうのに、そんなうるさいことばっかり言わんでも」と言葉を制します。
頑固な一面も垣間見えます。
(先生も私も、一般的に『頑固だと言われる人』・・・好きです)
そこを上手く取りなしながら、患者総合支援センターの看護師さんが
カンファレンスを進めてくれました。
土曜日に、N病院を退院しました。
自宅に伺い、今までの様子や入院中の状態なども
松本さんから直接、お話を聴かせてもらいます。
お薬も、今までは自分で管理してきました。松本さんなりのこだわりもあります。
オピオイド※1を使っていたので、頑固な便秘がありました。
出ていないわけではありませんが、便が硬くてすっきりとはしていません。
先生は、便秘を解消するための薬を処方しました。
※1オピオイド:医療用麻薬。がんの痛みを抑えるために用いる。副反応に便秘や眠気、吐き気を起こすことがある。
月曜日に訪問すると(効果てき面。1日に下痢が何回も続きました)
びっくりするほど便が出て、「かなわんなぁ」と言います。
先生は「薬 続けて飲んでくれたら、2、3日で、体になじんできて治まってくるからね。
できたら辛抱して、この薬 飲んでほしいんや、、、溜まっていた便がでると
あとは楽になるからね」と説明をしました。
とは言え、便の回数が増えることは
下半身の浮腫みが強くて移動するのが大変な松本さんにとっては、とても辛いことです。
薬を飲んでほしいと伝えたものの、我慢して飲み続けるのは難しいかもしれないと
思っていました。(ごめんなさい🙇)
3日後に訪問すると、、、
「便 出て大変やったけど、先生に言われたから、薬は続けたよ。
昨日ぐらいから、普通に戻ってきたわ」とニッコリの松本さん。
『頑固さ』は『辛抱強さ』でもあります。
先生はその言葉を聞いて
「続けて飲んでくれたんかぁ。良かったよぅ。下痢がしんどいから、飲むのやめてるんちゃうかと
思てたんよ。ありがとう」と言いました。
松本さんが、先生に聞こえないように私の耳元で、一言。
「先生に飲まなあかんって、叱られたからなぁ」と。
(叱ってはいませんが。。。)
しばらくの間、奥さんも交えながら四人でお話をします。
今までのお仕事のこと、趣味のこと、奥さんとの出逢い
手先がとても器用で、紙細工や紐細工を自分で作っていたこと 等々
松本さんは、いつも高めの座椅子に座っています。
この座椅子も自分で使いやすいようカスタマイズ(足の浮腫みがあっても立ち上がりがしやすいように工夫)
していました。
(回転式の市販の座椅子の上に、奥さんが縫った袋に20㎝程の高さになるように
板状の発砲スチロールを入れて、その上に車いす用の除圧クッションを置いています)
座椅子に座った松本さんの横で
浮腫んだ足と痛みが出るという膝をしばらく温めていると、、、
またまた、ぽそっと一言。
「案外。。。優等生やろ」とにんまり。
松本さん、『お茶目です』
そして、57年連れ添ったしっかり者の奥さんのことを
「若い頃はなぁ、今よりちょっとスリムで、ぽっちゃりとして、可愛らしかったんやで」と
奥さんや先生に聞こえないように、小さな声で教えてくれました。
『ちょっと、照れ屋さん』です。